Differentialblutbild
Das Differentialblutbild kann von Hand oder automatisiert erstellt werden.
Was genau ist das Differentialblutbild? Was wird beim Differentialblutbild bei einer Blutuntersuchung gemessen?
Bei dem Differentialblutbild handelt es sich um eine routinemäßige Untersuchung der medizinischen Labordiagnostik. Man untersucht mit ihm das Blut bezüglich der Zusammensetzung der Leukozyten (weißen Blutkörperchen).
Das große Blutbild ergibt sich als Zusammensetzung mit dem kleinen Blutbild. Es erfolgt eine Auszählung eines Blutausstriches manuell mit dem Mikroskop oder automatisiert mit einem Zählgerät (z.B. Coulter-Zähler).
Man ermittelt so prozentual die Anteile der einzelnen Blutzelltypen über:
- Eine händische Auszählung, dem Hand-Differentialblutbild am Mikroskop
- oder ein Automaten-Differentialblutbild durch ein automatische Zählgerät.
Diagnose durch das Differentialblutbild
Blutbilder werden zur Diagnose von Krankheiten herangezogen.
Die Auszählung von Hand ist hier deutlich aufwendiger und zu dem unpräziser, wird aber für eine qualitative Bewertung meist zusätzlich herangezogen.
Das kleine Blutbild wird durch das Differentialblutbild ergänzt und hilft bei der Diagnose von Entzündungen, Infektionen und Blutkrankheiten. So kann es bei einer Leukämie eindeutige Hinweise liefern oder bei einer Leukozytose sowie Leukopenie. Eine Ermittlung von Blasten, den Vorläuferzellen von weißen Blutkörperchen kommen hier vermehrt vor (Leukämie). Bei einem luekoerythroblastischen Blutbild sind hingegen Vorläufer von roten und weißen Blutkörperchen verstärkt vorhanden.
Zu den weißen Zellen des Blutes gehören die Lymphozyten, die Monozyten und die Granulozyten (basophile, eosinophile und neutrophile).
Normwerte des menschlichen Blutbildes
| Zelltyp im Blut | prozentualer Anteil an der Gesamtleukozytenzahl (%) | Absolute Zahl /µl |
|---|---|---|
| Stabkernige neutrophile Granulozyten | 3 bis 5 | 150 bis 400 |
| Segmentkernige neutrophile Granulozyten | 54 bis 62 | 3000 bis 5800 |
| Eosinophile Granulozyten | 1 bis 3 | 50 bis 250 |
| Basophile Granulozyten | 0 bis 1 | 15 bis 50 |
| Lymphozyten | 25 bis 33 | 1500 bis 3000 |
| Monozyten | 3 bis 7 | 280 bis 500 |
| alle Leukozyten beim Erwachsenen | 100 | 4.000 bis 10.000 |